加味乌星散治疗头痛疗效佳

王某,女性,50 岁,1998 年11 月8 日初诊。患三叉神经痛住院治疗,先后服镇痛西药或行封闭疗法及三叉神经上颌支手术治疗等,住院月余,掣痛有所控制,但持续性钝痛一直未能缓解。遂请中医会诊。刻诊:面色微黑,痛苦面容,身体消瘦,纳食欠佳,舌体胖嫩,舌尖部较舌体其它部位为红,且有瘀点,苔白厚中部及根部偏厚腻,脉象沉弦而紧。

证属痰瘀互结,脉络壅滞,阳脉不通则痛( 头为诸阳之会) 。治以豁痰通瘀,解痉止痛。

方选乌星散加味:制川乌6g ( 先煎1h) ,胆南星6g,细辛6g,地龙6g,川芎6g,菊花12g,冰片6g,全蝎6g,蜈蚣3 条( 冰片、全蝎、蜈蚣研末吞服) 。

每日1 剂,水煎取汁分3 次服。11月12日再诊,疼痛基本缓解,偶有轻微刺痛,而以左上唇至左鼻翼侧痛较甚,苔白,舌中部及根部厚腻。

上方川芎加至10g,另加白芷6g。予5剂。11 月20 日三诊,疼痛基本缓解。为巩固疗效,再5 剂,后随访得知病愈未复发。

谢某,男性,56 岁,1999 年12 月12 日初诊。患者自诉头痛1 年余,乍轻乍重,缠绵不休,曾经中医多方治疗无效。虽服用头痛粉可暂时缓解,但停药后如常,且头痛日益增剧,头痛粉用量由每次1 包增至3 包、每日服2 次以上方能控制。

刻诊:愁苦面容,面目憔悴,面色黑黄,大小便自调,饮食较病前略差,口不渴,形体稍消瘦,脉沉而迟缓,舌胖、淡红,苔白厚,根部微黑。

此乃风、寒、湿邪上犯清阳,而致寒湿头痛。遂投以乌星散加味:制川乌6g ( 先煎1h ) ,细辛6g,胆南星6g,地龙6g,菊花20g,冰片2g ( 研未吞服) 。每日1 剂,水煎取汁分3次服。

12月20日三诊,服完上方后,疼痛基本缓解,但时有轻微疼痛,为巩固疗效,原方再进3 剂,又因久病气虚,嘱加服补中益气丸10 瓶。尽剂后诸症消失。

头痛一症,不外内伤与外感。外感因邪从风府入脑而致,内伤则因气血、痰、火、瘀、虚等而成。乌星散方中川乌其性温热,能逐寒燥湿,通行十二经,除寒开痹,破积散结,消顽痰;细辛具有升浮之性,善窜透开滞,长于搜肝肾血分之风寒;胆南星豁痰清热;菊花甘苦微寒,疏风清热,养肝明目,祛肝风,清肝热,善治肝阳上扰所致的头痛;冰片辛苦微寒,香窜散走,散郁火,通诸窍清风醒脑,透骨髓散邪外出;地龙通经络安神解痉。

另外,川乌、细辛为温通开痹、除寒破积散结而镇痛之要药;胆南星、菊花、冰片、地龙其性偏寒,能监制川乌、细辛温燥之性。是方药虽六味,但力大专攻,搜逐风寒顽疾,故凡风、寒、湿、痰、郁火、血瘀等头痛症均可选用。需注意的是,气虚、血虚、实热等头痛为本方所不宜。

原创文章,转载请注明: 转载自聚义堂心水论坛|平特五不中心水论坛点击进入

本文链接地址: 加味乌星散治疗头痛疗效佳

Related Post