宁波一大妈牙齿成片掉 一查竟是这种病

“以前我的牙齿是一颗接一颗地掉,嘴巴还干得要命,本以为年纪大了牙齿也提前‘退休’了,没想到自己原来是得了这个病了…….”在宁波市李惠利东部医院的风湿科门诊我们见到了来复查的王大妈,说起自己的经历,王大妈不由得叹了一口气。

王大妈今年56岁,5年前开始觉得口干,话讲到一半就想喝口水润润喉。周围朋友建议查查血糖,可查了几次都正常。

王大妈就把这件事情放下了,觉得多喝水有助于排毒也没什么不好。但是最近一年来,王大妈的口干症状加重得厉害了,整天离不了水杯,平特五不中心水论坛讲话要喝水,吃饭要喝汤,还以为年纪大了喉咙变“窄”了。更让她郁闷的是,牙齿坏得越来越快,咬点硬的东西牙齿一片片的往下掉。王大妈的家属还发现,她最近体力越来越差,原先走四楼不带喘,现在走到三楼就得歇歇,身体状态每况愈下。

几个月前,家属带着王大妈到李惠利东部医院就诊,胸部CT结果显示,王大妈得了“间质性肺炎”,结合她口干的症状,最后竟然被确诊为“干燥综合征”。

干燥综合征是慢性自身免疫性外分泌腺炎症性疾病,一般女性多见,发病年龄多在40岁~50岁,也见于儿童。主要累及唾液腺与泪腺,各种口水、泪水、消化液分泌不出来了。除了最常见的口干,它还可以引起眼睛干,严重的干涩到了“欲哭无泪”程度的。其他合并有全身没力气,发热,消瘦等症状,有些患者还会变得比较焦虑或忧郁,每天东想西想,喜欢拉人倾诉。这些都是干燥综合征腺体外累及的表现。

患上“干燥综合征”的典型表现有:进食饼干等干硬食品时会出现咀嚼和吞咽困难,有口腔黏膜烧灼感,味觉减弱或改变等。后期,平特五不中心水论坛患者的舌苔会消失,舌质变红,如镜面,或裂纹纵横交错如沟壑。因为唾液腺分泌唾液减少,使牙齿失去唾液的滋润、冲洗和营养作用,从而牙体逐渐变黑,并且成块脱落,最后只留残根,被称为“猖獗龋”。

原来,王大妈之所以出现口干、烂牙等症状,都是这个干燥综合征惹的祸。经过治疗,她的间质性肺炎得以控制,但是由于早期病情延误,王大妈的唇腺活检提示她的腺泡已经处于萎缩的状态,也就是说她的口干症状已经错过了早期的治疗期,没办法很好地恢复了。

口干有很多种原因,有时候是一过性的,像剧烈运动后,进食较咸的食物等,口干是提醒人体需要补水的一个信号;

有些是生理性的,比如老年人随着唾液腺退化,腺泡数目减少和被脂肪及纤维组织替代,也会出现口干表现;

有些和药物有关,像长期服用一些抗焦虑药、利尿药、平特五不中心水论坛解痉止痛药、安眠药等,会有口干的副作用。

但如果经常感觉有口咽部的干燥,则需要排除器质性疾病,最常见的如糖尿病,有多饮多食伴消瘦的表现;鼻炎、鼻息肉引起气道受阻被迫张口呼吸的;甲状腺功能亢进代谢增加的。

但是上述疾病的口干症状通常不会严重到手不离瓶。如有像王大妈那样,讲话讲几句就要去喝口水润润喉的,则要重视是不是患上干燥综合征了。

风湿免疫科副主任医师周丽:“通常只需要对症治疗,用点羟氯喹或白芍总甙等温和的药物就够了。不过像王大妈这样已经发展到有间质性肺炎的,说明已经影响到了内脏器官,需要及时加用糖皮质激素,免疫抑制剂等,否认可能会出现生命危险。当然,干燥综合征的总体预后都挺好的,只要在风湿病专科医生指导下,配合医生用药,坚持随访监测,通常不会有太大的麻烦。”